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Tratamientos para el Dolor

Un buen tratamiento especializado del dolor es altamente efficáz.  Se calcula que 90% de los dolores, sean éstos agudos o crónicos, se pueden controlar.  Sufrir del dolor por semanas, meses, o años es considerado un sufrimiento innecesario.  El 10% de los dolores se definen como dolores intratables.  Las técnicas frecuentemente utilizadas para el manejo clínico del dolor son las siguientes:

Fármacoterapia

La terapia del dolor con medicamentos es muy variada.  Se pone cuidado muy especial en adaptar el régimen terapeútico a la persona, tomando en cuenta, edad, sexo, etnicidad, y otros parámetros clínicos.  Las categorías de fármacos mas utilizadas en nuestro centro son:

  • Medicamentos para el dolor adyuvantes, tales como: antidepresivos, anticonvulsivos, relajantes musculares.

  • Los opiáceos son analgésicos potentes usados para controlar el dolor agudo severo o el dolor asociado al cáncer. Los opiáceos son también usados para manejar cierto tipo de dolores crónicos.

  • Medicamentos anti-inflamatorios que dismunuyen el dolor, la inflamación y la hinchazón.

Los medicamentos arriba mencionados son administrados por diferentes vías y bajo diferentes presentaciones.  La presentación y  métodos más comunes usados en nuestro centro son:  medicamentos orales, cremas tópicas, aerosoles tópicos de uso externo, aerosoles nasales, inyecciones especializadas, etc.

 

Inyecciones especializadas

Las inyecciones especializadas se realizan con el fin de bloquear nervios que transmiten el dolor, o para introducir el medicamento en puntos dolorosos del cuerpo.  El bloqueo de los nervios es útil en muchos síndromes dolorosos.  La medicina es depositada alrededor de nervios que llevan información dolorosa al cerebro.  Es como bloquear o cortar un alambre metálico que conduce electricidad.  En cambio, en el caso de inyecciones sobre puntos dolorosos, el medicamento es introducido en el tejido muscular endurecido y doloroso.  Se piensa que ciertas porciones de los músculos se endurecen y degeneran, formando puntos específicos muy dolorosos en cualquier parte del cuerpo.  La administración de medicamentos en esos puntos suele aumentar la mobilidad y aliviar el dolor.

 

Estimulación eléctrica transcutánea de los nervios

Es un método desarrollado en los años 60 por psicofisiólogos del dolor.  La estimulación de los nervios con electricidad de baja tensión y a frecuencias determinadas, tiene la propiedad de bloquear el dolor.  Con el fín de estimular de manera precisa y calibrada los nervios, se desarrolló un aparato llamado TENS, el cuál es aplicado en regiones específicas aledañas a la parte dolorosa.  El TENS es aplicado sobre la piel, y la estimulación eléctrica la atravieza sin causar molestia.  La estimulación de los nervios dura aproximadamente 20 minutos, dependiendo de la zona y la talla de la región adolorida.  Es una excelente alternativa anti-dolor, no invasiva, y eficáz para ciertos síndromes dolorosos. 

 

Botox para el dolor

La terapia del dolor con Botox es nueva en el Ecuador.  Las inyecciones con Botox permite al terapeuta apuntar de manera precisa las áreas dolorosas problemáticas.  El Botox es un medicamento recientemente desarrollado.  Su uso en terapia anti-dolor es muy reducida en América Latina.  Las inyecciones de Botox permiten aliviar los dolores de origen muscular, sean éstos, migrañas, dolores del cuello, o de espalda. La relajación de los musculos producida por esta medicina reduce las contracciones excesivas y mejora la mobilidad, así como disminuye el dolor crónico de origen muscular.  El Dr. Maldonado, ofrece este servicio único en el Ecuador.  Usted no necesita viajar a los EEUU para recibir este tratamiento de última tecnología.

 

Técnicas psicológicas anti-dolor

Muchas alteraciones psicológicas y de la mente, están estrechamente asociadas al dolor, especialmente crónico.  Las emociones de ira, miedo, tristeza, alegría, esperanza, etc. pueden aumentar o dismunuir su dolor.  Técnicas psicológicas especialmente desarrolladas para combatir el dolor son usadas en nuestro instituto, tales como: relajación, distracción, biofeedback, entre otros.

 

Tratamientos tradicionales quichuas para el dolor

Un recurso terapeútico único disponible en el Instituto del Dolor y de Psiquiatría Transcultural es la medicina anti-dolor Quichua.  Varias técnicas físicas y simbólicas tradicionales de los Andes pueden ser usadas para combatir el dolor crónico.  Masages del cráneo, manipulaciones de las articulaciones, masages corporales con plantas y flores, moxibustion, ceremonias simbólicas andinas contra el dolor, etc. son algunas de las terapias usadas por los yachactaita (médico tradicional Quichua).  Nuestro instituto mantiene una red de yachactaita en el norte del país, a los cuales pacientes cuidadosamente selecionados son referidos.

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