El dolor de espalda y cintura es muy común, frecuentemente se
combina con el dolor de las piernas y nalgas (ciática). El
diagnóstico se obtiene con un examen clínico y la ayuda de
exámenes de rayos X, tomografía computarizada, o Imágenes de
resonancia magnética.
Dolor crónico. El
dolor de espalda puede comenzar sin una causa clara o puede
resultar de una lesión (deportiva o de trabajo) de la columna
vertebral. Cuando el dolor de espalda persiste por semanas o
meses, incluso después que la lesión de la columna a curado,
entonces la enfermedad es llamada dolor crónico de la
espalda. El dolor en este caso no viene de lesiones mal
curadas de la columna, sino mas bien de alteraciones del sistema
nervioso central (médula y cerebro). El tratamiento
obviamente es especializado dirigido a restaurar esas vías
alteradas del dolor. El dolor crónico persiste por más de
tres meses y puede ser moderado o severo.
Dolor agudo. Los
ataques de dolor agudo de espalda pueden durar algunos días o
semanas. Este dolor a diferencia del dolor crónico, resulta
de lesiones de cualquier estructura de la columna vertebral, tales
como: discos vertebrales, ligamentos, huesos, estrangulación de
nervios, etc.
Algunos tipos de dolor de espalda y
cintura requieren de los servicios de un neurocirujano,
traumatólogo ortopedista, o un reumatólogo. En estos
casos, nuestro instituto hace las referencias apropiadas a los
mejores especialistas del país.
Nuestro instituto ofrece una
variedad de técnicas de inyección para el control eficaz del
dolor agudo y crónico. Las inyecciones contienen
generalmente esteroides para disminuir la inflamación,
anestéticos para el bloqueo immediato del dolor, y medicamentos
analgésicos y otros especializados.
El dolor de cuello es una variante del dolor de espalda. Las
causas del dolor y las estructuras afectadas del cuello se
parecen a las de la espalda y cintura.
El dolor del cuello es descrito
como muy incapacitante. Es un dolor que puede ser sentido como
quemante, cortante, punzante, o como un intenso calambre. El
dolor frecuentemente se expande hacia los hombros, los brazos, o
las manos. El dolor de cuello puede empeorar por la
immobilidad impuesta por algunas ocupaciones, o por actividades
repetitivas como trabajar con un computador, instrumento musical,
o una máquina de coser.
Como en el caso del dolor de
espalda, nuestro centro usa una variedad de terapias físicas o
farmacológicas para controlar el dolor de cuello.
Este tipo de dolor extraño aparece
a veces después de heridas o cirugías en las piernas o
brazos. El dolor se mantiene por mucho tiempo y la
hinchazón, rigidez, cambios de color de la piel, cambios de
temperatura en la región afectada son algunos de los signos de la
enfermedad. Este tipo de dolor es dificilmente
diagnósticado por médicos que no son especialistas del dolor. El mejor
tratamiento es la combinación de una serie de inyecciones
especiales y la fisioterapia.
Existen dolores que aparecen después de una lesión traumática o
degenerativa de estructuras nerviosas. Esos dolores no
respponden facilmente a la terapia convencional. Un ejemplo de
neuralgia es el dolor persistente que sigue a una infección por
herpes.
Neuralgia postherpética.
Esta enfermedad es bastante frecuente en las personas de más de 50
años. Es una complicación del herpes y aparece después que
las ampollas y el enrojecimiento han desaparecido en el área
afectada. El dolor es incapacitante y puede ser severo en
intensidad y de larga duración.
El Dr. Maldonado ha tratado
exitosamente este tipo de dolor, y ha desarrollado una estrategia
terapeútica efficaz. Para conocer más sobre los
tratamientos disponibles, no dude en llamar a nuestro Instituto.
Los
nervios también pueden ser lesionados y ellos mismos causar
dolor. El sitio del dolor puede guardar relación con la
localización del daño, o puede ser sentido lejos de la lesión.
Los nervios pueden ser lesionados por alguna actividad física,
crecimiento anormal de algún hueso (el cual comprime el nervio), o
una masa tumoral. Los tratamiento comunes ofrecidos en nuestro
Instituto son: inyecciones especializadas para el bloqueo de los
nervios, la estimulación eléctrica transcutánea de los nervios, y
la fármacoterapia.
Esta enfermedad ocurre debido a una muy pobre circulación
sanguínea. Las venas y arterias están muy estrechas y
prácticamente impiden que la sangre llegue a los pies.
Muchas veces la cirujía puede ayudar a mejorar la circulación.
Frecuentemente, las venas y arterias están estrechas a lo largo de la pierna. En esos casos la cirujía no es de
mucha ayuda. Entonces, la sola opción para los pacientes
que sufren de esta enfermedad es la simpatectomía. La
simpatectomía se la hace con una inyección especial (con ayuda
de Rayos X) a lo largo de la columna vertebral. Los nervios
simpáticos son bloquedos con la inyección y los vasos
sanguíneos tienden a abrirse y dejar pasar sangre. La
restauración de la circulación sanguínea mejora dramáticamente
el dolor.
El método más usado para controlar el dolor causado por el
cáncer es la administración de morfina. En ciertos casos
otras medicinas pueden ser usadas, o combinadas con la
morfina. El especialista del dolor determinará si es
apropiado el uso de inyecciones especializadas que destruyen
algunos nervios que transmiten el dolor canceroso al cerebro . La destrucción de los nervios es permanente.
La fibromialgia es un dolor múltiple, una dolencia inexplicable
acompañada de musculos adoloridos, fatiga constante, rigidez
matinal, y de sueño no-reparador. Por su carácter obscuro y
ambiguo, éste síndrome es llamado a veces invisible. Muchas
veces los pacientes que sufren de fibromialgia, no se ven
"enfermos" Por esta razón, los familiares y
muchos médicos ignoran sus dolencias, o son antipáticos hacia
ellos. En nuestro centro del dolor, el especialista junto con el paciente determinarán el mejor régimen
terapeútico. La fibromialgia es tratada usando diferentes métodos tales como, la estimulación eléctrica transcutánea,
inyecciones especializadas, analgésicos selectos, psicotrópicos
de acción analgésica, fisioterapia, y counseling psicosocial.
Los dolores de cabeza son muy
frecuentes e incapacitantes. Cuando el dolor de cabeza es
severo, frecuentemente invade y altera completamente la vida del
paciente. Entre otros problemas, los dolores de cabeza
generan disminución del rendimiento en el trabajo, afecta las
actividades cotidianas, y perturba el sueño. Existen muchos
tipos de dolor de cabeza, entre los más comunes están: la
cefalea por tensión nerviosa, la migraña, y la cefalea
cluster. Lea nuestro artículo sobre la Cefalea
Diaria Crónica (dolor de cabeza crónico).
Los métodos de tratamiento más
utilizados en nuestro instituto son: los analgésicos, la
terapia física, técnicas psicológicas, y un tratamiento único
y pionero en el ecuador la terapia Botox. Usted ya no
necesita ir a los EEUU para recibir esta terapia. Para más
información contacte el Instituto del Dolor y de Psiquiatría
Transcultural.
La osteoartritis es una enfermedad
degenerativa de las articulaciones. Las rodillas, las caderas, los
codos, las manos y los tobillos son las áreas más afectadas.
Aproximadamente 20 millones de personas están afectadas en los
EE.UU. La enfermedad ataca principalmente a los hombres y
las mujeres de mas de 40 años de edad.
Nosotros empleamos una variedad de
técnicas terapéuticas para tratar la osteoartritis, entre las
más frecuentes están: la terapia física, las medicinas
anti-inflamatorias, inyeccciones locales especializadas, cremas
analgésicas, etc.
Este dolor incapacitante de las
manos ocurre en las personas que hacen uso extremadamente
repetitivo de un solo movimiento de las manos. Las
secretarias y otras personas que usan regularmente computadores,
los músicos, los trabajadores de la construcción que usan
martillos neumáticos, son personas en alto riesgo de sufrir de
síndrome del túnel carpiano. El nervio mediano, que pasa por la
palma de la mano, queda atrapado en medio de la inflamación
causada por el
uso repetitivo de la mano. El nervio mediano en esa región
de la mano pasa por un tunel fromado por pequeños huesos,
ligamentos y músculos. Los síntomas de éste síndrome
son: amortiguamiento punzante, dolor agudo profundo, dificultad de
agarrar objetos o hacer un puño.
Los tratamientos usados en nuestro
centro incluyen, la terapia física, los medicamentos
anti-inflamatorios el uso del TENS (estimulación eléctrica
transcutánea de los nervios), cremas analgésicas, etc.
